A 門(急)診醫(yī)療費用申報材料
1.《北京市生育保險手工報銷費用申報結(jié)算明細表》(五險合一軟件生成,蓋單位公章);
2.《北京市生育保險門診醫(yī)療費用手工報銷申報表》(五險合一軟件生成,蓋單位公章);
3.報盤文件(五險合一軟件生成拓展名為".txt"的文本文檔,請勿修改文件名);
4.門(急)診收費票據(jù)原件(定點醫(yī)療機構(gòu)出具的正規(guī)發(fā)票,蓋醫(yī)院收費章);
5.藥品處方底方(有藥品費用的提供);
6.檢查、治療費用明細(字跡清晰,打印完整,發(fā)票、明細一一對應);
7.醫(yī)學診斷證明書復印件(應包含生產(chǎn)或手術(shù)日期、生產(chǎn)或手術(shù)方式、診斷證明章);
8.《嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明》復印件(①報銷時已在北京市定點醫(yī)療機構(gòu)取得《嬰兒出生醫(yī)學證明》的,無須提供紙質(zhì)證明。②在異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)取得出生證明的需提供紙質(zhì)證明)。
B、住院醫(yī)療費用申報材料
1.《北京市生育保險手工報銷費用申報結(jié)算明細表》(五險合一軟件生成,蓋單位公章);
2.《北京市生育保險住院醫(yī)療費用手工報銷申報表》(五險合一軟件生成,蓋單位公章);
3.報盤文件(五險合一軟件生成拓展名為".txt"的文本文檔,請勿修改文件名);
4.住院費用收費票據(jù)原件(定點醫(yī)療機構(gòu)出具的正規(guī)發(fā)票,蓋醫(yī)院收費章);
5.住院費用匯總明細清單(字跡清晰,打印完整,蓋醫(yī)院收費章);
6.出院診斷證明書復印件或急診證明復印件(應包含生產(chǎn)或手術(shù)日期、生產(chǎn)或手術(shù)方式、診斷證明章);
7.《嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明》復印件(①報銷時已在北京市定點醫(yī)療機構(gòu)取得《嬰兒出生醫(yī)學證明》的,無須提供紙質(zhì)證明。②在異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)取得出生證明的需提供紙質(zhì)證明)。

注意事項
1.請一次性提交所有醫(yī)療費用票據(jù),按日期排序左上角對齊裝訂;默認所交票據(jù)為全部就診票據(jù),不再另行通知補交。
2.《明細表》和《申報表》上的申報金額,手工不能修改,如有錯誤請按照操作流程進行回退刪除修改重新打印,《申報表》上必須填寫單位聯(lián)系人、聯(lián)系電話并加蓋單位公章。
3.企業(yè)版軟件下載地址:【北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)】,錄機、報盤前請務必系統(tǒng)升級到最新版本。
4.領(lǐng)取退單,請工作日內(nèi)到西城社保大廈四層醫(yī)保中心大廳11號窗口領(lǐng)取,補充材料后按原流程重新申報,同時提交《生育手工報銷醫(yī)療費用退單告知書》。
5.查詢生育保險手工報銷支付時間及金額、企業(yè)版操作步驟及報銷須知,請關(guān)注"北京市西城區(qū)醫(yī)療保障局"微信公眾號。
6.符合本市參保繳費規(guī)定的自2021年5月31日(含)起生育三孩的可申報生育醫(yī)療費報銷。
7.符合本市參保繳費規(guī)定的"未婚"女職工自2021年5月31日(含)起分娩或引流產(chǎn)的可申報生育醫(yī)療費報銷。
8.計劃生育手術(shù)不包括:稽留流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、刮宮術(shù)、清宮術(shù)、異位妊娠手術(shù)等。 |