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    經(jīng)驗(yàn)總結(jié)僅供參考---北京延慶生育津貼報(bào)銷+生育產(chǎn)檢報(bào)銷+生育住院報(bào)銷

    1生育保險(xiǎn)津貼申領(lǐng)需提交的材料

    1. 分娩人員提供:

    (1) 《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(加蓋單位公章);

    (2) 嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(原件+復(fù)印件);

    (3) 出院診斷證明(原件+復(fù)印件);

    (4) 本市戶籍提供《北京市生育服務(wù)證》或《北京市再生育登記服務(wù)單》或《北京市再生育確認(rèn)服務(wù)單》(第三個(gè)及以上子女)(原件);

    (5) 外埠戶籍提供《北京市流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單》或《北京市流動(dòng)人口再生育確認(rèn)服務(wù)單》(原件);

    (6) 長(zhǎng)期駐外無(wú)法辦理《北京市流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單》的,需提供戶籍所在地計(jì)生部門開具的計(jì)生證明及夫妻雙方單位出具的婚育證明(原件,一年內(nèi)有效)。

    2.引、流產(chǎn)人員提供:

    (1)《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(加蓋單位公章);

    (2)結(jié)婚證原件及復(fù)印件(如結(jié)婚證中身份證號(hào)碼為15位,需同時(shí)提供身份證原件及復(fù)印件);

    (3)醫(yī)學(xué)診斷證明(原件+復(fù)印件)。(提供具體的手術(shù)時(shí)間及孕周數(shù))

    注意事項(xiàng):

    1. 《出生醫(yī)學(xué)證明》和《醫(yī)學(xué)診斷證明書》若為非中文材料需提供原件的復(fù)印件及翻譯公司出具的翻譯文件原件并加蓋翻譯公司公章,并同時(shí)提供具有翻譯資質(zhì)的翻譯公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件(加蓋翻譯公司公章);

    2. 所有復(fù)印材料均需A4紙;

    3. 出院診斷證明須注明妊娠起止時(shí)間(孕周數(shù))、孕產(chǎn)情況、胎兒數(shù)、生產(chǎn)方式;

    4. 生育津貼須在分娩或計(jì)生手術(shù)結(jié)束三個(gè)月后申領(lǐng);

    5. 生育津貼可選擇發(fā)放到單位賬戶(即單位代發(fā))或個(gè)人賬戶(即銀行代發(fā))。

    6. 提供《北京市再生育登記服務(wù)單》或《北京市流動(dòng)人口再生育確認(rèn)服務(wù)單》需提供情況說(shuō)明(公司蓋章,原件)

    7. 診斷證明與生育服務(wù)單孩次不符,需提供情況說(shuō)明(公司蓋章,原件)

    19.jpg (397×396)

    一、門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用的申報(bào)材料

    (1) 《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表(門診)》(報(bào)盤生成,加蓋公章);

    (2)《北京市生育保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》(報(bào)盤生成,加蓋公章);

    (3)收費(fèi)票據(jù);

    (4)檢查、治療費(fèi)用明細(xì);

    (5)醫(yī)學(xué)診斷證明書(復(fù)印件)加蓋單位公章;

    (6)北京市各種類型的生育服務(wù)單或生育服務(wù)證(復(fù)印件)加蓋單位公章;

    (7) 無(wú)法辦理《北京市流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單》的,需提供戶籍所在地計(jì)生部門開具的計(jì)生證明(復(fù)印件)及夫妻雙方單位出具的婚育證明(原件,一年內(nèi)有效)

    (8)嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件)加蓋單位公章;

    (9)報(bào)盤文件(拷貝電子數(shù)據(jù))。

    19.jpg (397×396)

    二、生育住院費(fèi)用申報(bào)

    1.辦理?xiàng)l件:

    (1)未持社?痹\住院的費(fèi)用;

    (2)單位欠費(fèi)期間的費(fèi)用;

    (3)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。

    2.申報(bào)材料:

    (1)《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表(住院)》(報(bào)盤生成,加蓋公章);

    (2)《北京市生育保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》(報(bào)盤生成,加蓋公章);

    (3)收費(fèi)票據(jù);

    (4)住院費(fèi)用明細(xì)匯總清單;

    (5)診斷證明(復(fù)印件)加蓋單位公章;

    (6)北京市各種類型的生育服務(wù)單或生育服務(wù)證(復(fù)印件)加蓋單位公章;

    (7) 無(wú)法辦理《北京市流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單》的,需提供戶籍所在地計(jì)生部門開具的計(jì)生證明(復(fù)印件)及夫妻雙方單位出具的婚育證明(原件,一年內(nèi)有效)

    (8)嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件)加蓋單位公章;

    (9)北京市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用全額結(jié)賬證明(異地費(fèi)用除外);

    (10)報(bào)盤文件(拷貝電子數(shù)據(jù))。

    三、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用(取/放環(huán)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、住院前300)

    (1)《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表(門診)》(報(bào)盤生成,加蓋公章);(2)《北京市生育保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》(報(bào)盤生成,加蓋公章);

    (3)收費(fèi)票據(jù);

    (4)處方底方(急診需提供急診處方底方);

    (5)檢查、治療費(fèi)用明細(xì);

    (6)醫(yī)學(xué)診斷證明書(復(fù)印件);(引流產(chǎn)類需寫明具體手術(shù)時(shí)間及孕周數(shù);取放環(huán)類需寫明手術(shù)日期及手術(shù)名稱)

    (7)結(jié)婚證(復(fù)印件);

    (8)報(bào)盤文件(拷貝電子數(shù)據(jù))。

    四、注意事項(xiàng)

    1、票據(jù)應(yīng)按照日期排列,最早日期在上;

    2、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入產(chǎn)檢、計(jì)生報(bào)銷范圍;

    3、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用,自2020年1月1日起支付到個(gè)人北京銀行醫(yī)保賬戶;

    4、參保人除A類、中醫(yī)、專科醫(yī)院外,應(yīng)在所選的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)(定點(diǎn)生效日期前的費(fèi)用不予報(bào)銷)

    5、不可申報(bào)的票據(jù):

    • 醫(yī)保已經(jīng)實(shí)時(shí)結(jié)算的票據(jù);

    • 特需費(fèi)用(產(chǎn)前檢查、住院分娩);

    • 明細(xì)不全的票據(jù)(另附明細(xì)清單后方可申報(bào));

    • 單張票據(jù)僅有藥費(fèi)(西藥費(fèi)、中藥費(fèi));

    • 無(wú)痛人流、住院藥流等不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)劃生育住院費(fèi)用;

    • 孕期治療各種疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(可另行申報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn));

    • 實(shí)施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒等)發(fā)生的費(fèi)用;

    6、提供《北京市再生育登記服務(wù)單》或《北京市流動(dòng)人口再生育確認(rèn)服務(wù)單》需提供情況說(shuō)明(公司蓋章,原件)

    7、診斷證明與生育服務(wù)單孩次不符,需提供情況說(shuō)明(公司蓋章,原件)

    8、結(jié)婚證上登記的是15位身份證號(hào),需要提供18位身份證的復(fù)印件

    9、出院診斷證明須注明妊娠起止時(shí)間(孕周數(shù))、孕產(chǎn)情況、胎兒數(shù)、生產(chǎn)方式;

    10、生育手工報(bào)銷自2019.4.1起需報(bào)盤


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