上海醫(yī)療保險(xiǎn)在外地就醫(yī)時(shí)，如果是還沒退休的人員，必須是急診才能報(bào)銷，而已經(jīng)退休的人員，則必須在就醫(yī)前在參保地社保局辦理異地就醫(yī)的申請(qǐng)才能就醫(yī)。

參加了上海醫(yī)保的參保人，在外省市發(fā)生的急診和急診住院醫(yī)療費(fèi)用，可在醫(yī)療費(fèi)收據(jù)開具之日起6個(gè)月內(nèi)攜帶相關(guān)材料至上海醫(yī)保中心申請(qǐng)審核報(bào)銷，但外省市發(fā)生的普通門診或普通住院醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金不予支付。

建議根據(jù)具體情況咨詢醫(yī)保服務(wù)熱線962218了解。

醫(yī)保分兩個(gè)帳戶，個(gè)人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢，可以用來在定點(diǎn)藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。

參加醫(yī)保的市民用社會(huì)保障卡辦理就醫(yī)、購藥、結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用及辦理醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)和用醫(yī)保專用(磁條)卡辦理是一樣的，參加醫(yī)保的市民原有所有的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇均不發(fā)生變化，市民仍按照《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》的規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。