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    北京市醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險政策有關(guān)問題的通知》,自5月1日起,北京市調(diào)整生育保險醫(yī)療費用支付標(biāo)準(zhǔn),進一步保障好參保職工生育的基本醫(yī)療需求。此次主要調(diào)整生育醫(yī)療費用待遇,包括產(chǎn)前檢查、住院分娩和計劃生育手術(shù)等項目。

    1、產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)由原來的每人1400元提高到3000元。產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn):自確定妊娠至終止妊娠,發(fā)生的產(chǎn)前檢查費用按限額標(biāo)準(zhǔn)支付3000元。低于限額標(biāo)準(zhǔn)的按實際發(fā)生的費用支付,高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)支付。

    2、住院分娩順產(chǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)由3000元提高到5000元,剖宮產(chǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)由4400元提高到5800元。住院分娩定額支付標(biāo)準(zhǔn):

    1.自然分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5000元、二級醫(yī)院4800元、一級醫(yī)院4750元(剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn)且采取椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛,定額支付標(biāo)準(zhǔn)在各級醫(yī)院“自然分娩”定額標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上分別增加1000元)。

    2.人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5200元、二級醫(yī)院5000元、一級醫(yī)院4950元。

    3.剖宮產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5800元、二級醫(yī)院5600元、一級醫(yī)院5550元。

    3、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整25項,如門診人工流產(chǎn)手術(shù)項目支付標(biāo)準(zhǔn)由270元提高到770元。
    門診計劃生育不分醫(yī)院等級,執(zhí)行以下限額支付標(biāo)準(zhǔn):

    1.門診人工流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費777元。

    2.門診高危人工流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費859元。

    3.門診藥物流產(chǎn)醫(yī)療費560元。

    4.門診輸卵管藥物粘堵術(shù)醫(yī)療費2127元。

    5.門診輸精管結(jié)扎術(shù)醫(yī)療費1988元。

    6.門診輸精管藥物粘堵術(shù)醫(yī)療費2093元。

    7.門診宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費900元。

    8.門診宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)醫(yī)療費832元。

    9.門診宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費1186元。

    10.門診人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)醫(yī)療費982元。

    11.門診人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費1171元。

    12.門診人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費1320元。

    13.門診高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)醫(yī)療費1131元。

    14.門診高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費1198元。

    15.門診高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費1510元。住院計劃生育按醫(yī)院等級執(zhí)行以下定額支付標(biāo)準(zhǔn):

    16.住院人工流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費:三級醫(yī)院1695元、二級醫(yī)院1575元、一級醫(yī)院1545元。

    17.住院高危人工流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費:三級醫(yī)院1885元、二級醫(yī)院1765元、一級醫(yī)院1735元。

    18.住院人工流產(chǎn)手術(shù)加輸卵管結(jié)扎術(shù)醫(yī)療費:三級醫(yī)院2547元、二級醫(yī)院2347元、一級醫(yī)院2297元。

    19.住院高危人工流產(chǎn)術(shù)加輸卵管結(jié)扎術(shù)醫(yī)療費:三級醫(yī)院2628元、二級醫(yī)院2428元、一級醫(yī)院2378元。

    20.住院輸卵管結(jié)扎術(shù)醫(yī)療費:三級醫(yī)院2357元、二級醫(yī)院2157元、一級醫(yī)院2107元。

    21.住院人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)醫(yī)療費:三級醫(yī)院1954元、二級醫(yī)院1834元、一級醫(yī)院1804元。

    22.住院人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費:三級醫(yī)院2021元、二級醫(yī)院1901元、一級醫(yī)院1871元。

    23.住院人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費:三級醫(yī)院2103元、二級醫(yī)院1983元、一級醫(yī)院1953元。

    24.住院高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費:三級醫(yī)院2293元、二級醫(yī)院2173元、一級醫(yī)院2143元。

    25.符合計劃生育規(guī)定因母嬰原因需中止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)醫(yī)療費:三級醫(yī)院3593元、二級醫(yī)院3393元、一級醫(yī)院3343元。

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