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    社保退休:社保交滿多少年可享受終身醫(yī)療?
    發(fā)布時(shí)間:2021-11-05


    網(wǎng)友提問:“我媽媽就要到達(dá)退休年齡,醫(yī)保繳費(fèi)年限只有8年。聽朋友說,退休時(shí)如果想享受醫(yī)保待遇需要繳足年限,廣州市的醫(yī)保繳費(fèi)年限有的是10年,也有的是15年,請(qǐng)問如何判斷繳費(fèi)年限?如果不足繳費(fèi)年限應(yīng)該怎么辦?”


    我們都知道養(yǎng)老保險(xiǎn)必須要繳納滿15年,在到達(dá)退休年齡后才能夠享受養(yǎng)老保險(xiǎn)的待遇,那么醫(yī)保要繳納多少年才能享受終身醫(yī)療呢?今天小編就來講一講終身醫(yī)療待遇的問題。

    什么是終身醫(yī)療?

    終身醫(yī)療指:繳納職工社保滿一定年限,且到達(dá)退休年齡,參保人可以不再繼續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn),但仍享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

    如何使用醫(yī)療保險(xiǎn)?

    參保人員在參保期間,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),并且就醫(yī)過程中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目等要求的,可報(bào)銷一定比例的就醫(yī)費(fèi)用。和養(yǎng)老保險(xiǎn)一樣,醫(yī)療保險(xiǎn)交滿一定期限,就能享受終身醫(yī)療,退休后也能一直使用醫(yī)保報(bào)銷一定就醫(yī)費(fèi)用。

    注意:

    如果繳納的是居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合(按年繳納),不符合終身醫(yī)療條件,就算繳納滿一定年限,且到達(dá)退休年齡,也需要按時(shí)繼續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)才能享受醫(yī)療報(bào)銷待遇。

    由于每個(gè)城市對(duì)于享受終身醫(yī)療待遇設(shè)定的繳費(fèi)年限都不一樣,下面介紹部分城市對(duì)于終身醫(yī)療年限的要求。

    注:

    廣州:2013年12月31日前已經(jīng)辦理參保登記并在2014年1月31日前繳費(fèi), 最低繳費(fèi)年限10年;在2014年1月1日以后才辦理參保登記,最低繳費(fèi)年限15年

    深圳:2019年后辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇手續(xù)的人員,累計(jì)繳費(fèi)年限需要在20年以上,在深圳實(shí)際繳費(fèi)年限需在15年;而2019年之前的,累計(jì)繳費(fèi)年限需要在15~19年,在深圳實(shí)際繳費(fèi)年限需在10~14年。


    醫(yī)保繳費(fèi)年限不夠怎么辦?

    醫(yī)保未滿年限有2種處理方式(以廣州為例):

    1、延繳

    退休后仍然每月按時(shí)繳納,一直繳納到累計(jì)年限達(dá)到規(guī)定。

    達(dá)到法定退休年齡時(shí),職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到規(guī)定年限的下列人員,可以繼續(xù)參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn):

    (一)在本市行政區(qū)域內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)基本養(yǎng)老金或者用人單位領(lǐng)取退休費(fèi)的退休人員;

    (二)參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍靈活就業(yè)人員;

    (三)在本市行政區(qū)域內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)延繳職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的人員;

    (四)符合國家和省流動(dòng)就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)規(guī)定可以在本市延繳職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的人員。

    另外目前很多地區(qū),允許在退休時(shí)一次性交齊所有的醫(yī)保費(fèi)用,因此在政策允許的情況下,未交滿的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用可以申請(qǐng)一次性補(bǔ)交。具體可以咨詢12333社保熱線。

    2、參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)

    如果缺少的醫(yī)保年限比較多的話,可以選擇參加居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),之后每年繳納居民醫(yī)保,按居民保險(xiǎn)的報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷。

    2021年,廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)1137元/人,其中個(gè)人承擔(dān)456元、政府財(cái)政補(bǔ)貼681元,費(fèi)用低、性價(jià)比高。

    經(jīng)濟(jì)條件比較困難的朋友,繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是一種備選方案,但是,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,建議還是繳納職工醫(yī)保,報(bào)銷待遇更好。


    繳夠年限之后,不需要再繳納了嗎?

    按照一般邏輯,如果滿足了規(guī)定的繳費(fèi)年限之后,就可以享受終身醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,那就不需要再繳費(fèi)了,但如果沒有達(dá)到退休的年齡,又停止繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,那么在沒有繳納醫(yī)保期間是不能享受門診,住院等醫(yī)保報(bào)銷待遇的。

    舉個(gè)例子:

    老王在2000年參加上海醫(yī)保,到50周歲累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到15年,60周歲退休,如果50-60歲這10年之間不繳納醫(yī)保,因?yàn)樯形吹竭_(dá)退休年齡,那么在此期間無法享受醫(yī)保待遇。

    所以,不管有沒有到達(dá)醫(yī)保累計(jì)年限,退休前都要繳納醫(yī)保才能確保能一直使用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

    總的來說,繳納社保時(shí)間越長,不僅退休金能拿到更多(長繳多得),而且還能享受終身醫(yī)療,這樣對(duì)身體狀況不如年輕人的老年人來說,無疑是個(gè)重要的保障。

    就算不看那么長遠(yuǎn),社保本身(養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn))對(duì)每個(gè)人都能起到切切實(shí)實(shí)的保障作用,加上其綁定的許多資格(大城市的購房/搖號(hào)/子女上學(xué)等),可以說,社保是相當(dāng)重要了~

    所以,社保能不斷繳就盡量不斷繳~

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