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北京市參保人員在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的產(chǎn)前檢查、生育醫(yī)療費(fèi)用,納入本市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍。個(gè)人需先行全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,保存好相關(guān)結(jié)算單據(jù)及證明材料,由用人單位匯總并到單位參保區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)手工報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行本市生育保險(xiǎn)規(guī)定。
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就醫(yī):異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)
費(fèi)用:全額墊付醫(yī)療費(fèi)用(產(chǎn)前檢查、住院分娩)
報(bào)銷(xiāo):由用人單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)手工報(bào)銷(xiāo)
申請(qǐng)手工報(bào)銷(xiāo)時(shí)需提供材料
一、《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》
二、《北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)申報(bào)表》
三、收費(fèi)票據(jù)
四、住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單
五、出院診斷證明(復(fù)印件)
六、急診證明(急診未持卡患者提供,需明確入院途徑為急診入院)
七、結(jié)婚證復(fù)印件
八、必要時(shí)提供其一:
《北京市生育登記服務(wù)單》(原件)、《北京市再生育確認(rèn)服務(wù)單》(復(fù)印件)、《北京市流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單》(復(fù)印件)、《北京市流動(dòng)人口再生育確認(rèn)服務(wù)單》(復(fù)印件)、《北京市生育服務(wù)證》(復(fù)印件)、《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險(xiǎn)專(zhuān)用)》(復(fù)印件)
九、必要時(shí)提供:
嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件、死亡或流產(chǎn)證明復(fù)印件
手工申報(bào)流程
單位準(zhǔn)備上述材料后,通過(guò)“北京市社會(huì)保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)”將費(fèi)用錄入,錄入完畢后申報(bào)至區(qū)醫(yī)保中心綜合窗口,報(bào)銷(xiāo)金額一個(gè)月左右發(fā)放至生育職工的關(guān)聯(lián)個(gè)人賬戶中(默認(rèn)為北京銀行醫(yī)保存折)。
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